D5.2 对青霉素过敏者，用红霉素治疗，每次500mg，4次/日，早期梅毒连服15天，二期复发及晚期梅毒连服30天。妊娠初3个月与妊娠末3个月各进行一个疗程（禁用四环素及强力霉素），但所生婴儿应用青霉素补治。
D6 先天梅毒（胎传梅毒）
D6.1 早期先天梅毒（2岁以内）
脑脊液异常者：
a. 水剂青霉素G，每日5万u/kg体重，分2次肌注或静滴，共10日。
b. 普鲁卡因青霉素G，每日5万u/kg体重，肌注，共10天。
脑脊液正常者：苄星青霉素5万u/kg体重，一次注射。
未查脑脊液者，可按脑脊液异常者治疗。
D6.2 晚期先天梅毒（2岁以上）
普鲁卡因青霉素G，每日5万u/kg体重，肌注，连续10天为一疗程，总量不超过成人剂量。
对青霉素过敏者可用红霉素，每日7.5～12.5mg/kg体重，分4次服，连服30天，8岁以下儿童禁用四环素。
附录E
梅毒治疗反应
（参考件）
在抗梅毒治疗中，常出现的反应主要为吉海反应和青霉素过敏反应。
E1 吉海反应（Jarish-Herxheimer Reaction）
梅毒病人在初次注射青霉素或其他高效抗梅毒药后4h内，部分病人出现程度不同的发热、寒战、头痛、乏力，并伴有梅毒症状和体征的加剧，这种现象称为吉海反应。约在8h达高峰，24h内发热等症状可不治而退，加重的皮疹也可好转。当再次注射这种抗梅毒药物时，症状不会再现。一期梅毒50％、二期梅毒75％以及早期先天梅毒均可出现此种反应。晚期梅毒吉海反应少见，但一旦出现，可引起严重的继发性反应，如心脏梅毒者可出现冠状动脉阻塞，神经系统梅毒者可出现癫痫发作及假性脑膜炎，有视神经炎者视力可急剧减弱。
吉海反应的发生机理尚无确切解释。由于此反应的临床表现与内毒素血症者相似，故有人认为注射高效抗梅毒药后，梅毒螺旋体大量死亡并释放出大量内毒素所致。但吉海反应出现的严重程度与体内含有螺旋体数量无明显关系又不支持这种观点。
为预防吉海反应的发生，过去多用铋剂进行准备治疗，对心血管梅毒病人尤其重要。目前采用青霉素治疗同时，加用强的松可减少吉海反应的严重程度。抗组织胺药对吉海反应无效。
E2 青霉素过敏性反应
青霉素几无毒性。用青霉素治疗梅毒时发生的副作用主要为青霉素的过敏性反应。据估计，每10万次青霉素注射中，出现过敏性休克为10～40次，每6万次注射中，可有1例因青霉素过敏性休克死亡。
