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美国成年人监护标准及对完善我国成年人监护标准的启示

  

  (五)个人背景和生活环境标准(Person-Context and Environmental-Context Criteria)


  

  身体健康、自我照顾与财产管理和做决定能力的功能行为,是所有工作者在判断监护是否适当时需要进行评价的对象,同时对行为人的个人背景和生活环境进行评估也是必须的。环境包括自然环境和社会环境。自然环境包括行为人家中、居住地和护理间的地理位置、气候、紫外线。假如进入家中必须经过楼梯或者家中本来就有楼梯,那就必须移居到另外一个生活环境。社会环境起着一个很重要的角色,这也包括性别角色。例如老年男子可能从来没有买过菜或者做过饭,而老年妇女可能从来没有掌管过财务。当配偶任意一方死亡后,生存者就有困难或不能够处理死去的配偶生前处理的事情。假如有适当的帮助,比如成年子女或负责任的专家愿意提供帮助并且这个帮助能够弥补这个空缺(假如能够提供服务,则此服务是收费的),则就再不需要监护。当然,前提是欠缺行为能力人必须自愿接受提供的服务。


  

  个人背景包括以下内容:需要大量药物去控制慢性疾病带来的伤害和个人的独特性格。我们每个人都是基因、特定价值观、出生地、种族背景、教育状况和生活经验的结合体。我们每个人经常遇到困难特别是受到伤害的时候我们能否处理我们必须处理的事情来照顾自身安全和合理处分自己的财产。对于老年人来说,他们在日常生活中的表现和他们做出的选择能够表明他们在得到家庭和朋友帮助的条件下是否仍然受到伤害。那些懂得体贴别人、值得信赖和负责任的年轻家庭成员可能会发现这些老年人不需要监护,这时家庭关系在困境中变得非常牢固。


  

  在行为人患有严重疾病而丧失行为能力和认知能力受到伤害的情况下,假如他们已经为自己将来可能丧失行为能力提前做出安排,则他们将可能不需要监护。但不幸的是,很少有人为自己将来可能丧失行为能力而预先安排。但是如果存在生活信托,假如签署了将身体照顾决定权和(或)财产处分权授权给律师的协议,假如依靠的人负责任且诚实信用则就可以成为做决定的代理人,法律权力就会有足够的威力能使需要监护的人在生活中得到做决定的代理人,同时假如能够得到老年人的配合,那么就不需要监护。当然,如果一个人在处理事情时滥用权利,则监护将成为能够对他负责和限制他的权利的唯一途径。


  

  每个人的情况和条件都是不同的,教育同样对行为能力、痴呆和收入以及选择身体照顾服务的能力方面有着巨大的影响。文化教育程度低与更多的严重丧失行为能力、更易患痴呆和精神分裂症相联系。从整体来看,教育文化程度低的人在他们的成年阶段日常生活中会遇到更多的困难。当疾病降临,他们在生活中有很少的救助资源。当他们得知被确诊为痴呆患者时往往会束手无策。同时教育程度和社会身份都较低的老年人被误认为痴呆患者的风险性加大,而教育文化程度较高的老年人功能却保持完好,因为他们在过去的生活中经历过许多精神挑战,知识水平也得到了很大的提高。他们也能够更为顺利地为自己找到治疗服务者。


  

  三 美国成年人监护标准对我国的启示



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