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论人体器官移植中的自我决定权与国家义务

【作者简介】
韩大元,中国人民大学法学院教授。于文豪,单位为中国人民大学法学院。
【注释】松井茂记:《论自己决定权》,莫纪宏译,于敏校,载《外国法译评》1996年第3期。
德沃金:《生命的自主权——堕胎、安乐死与个人自由》,郭贞伶、陈雅汝译,商周出版公司2002年版,第257页。
Peter Carruthers, Introducing Persons: Theories and Arguments in the Philosophy of Mind, State University of New York Press, 1986, p.209.
释昭慧:《佛教“生命伦理学”研究:以动物保护议题为核心》,载《应用伦理研究通讯》2007年总第43期。
许志伟:《面对科技,生命何以自处——论北美生命伦理学》,载《复旦学报(社会科学版)》1999年第2期。
据媒体2007年报道,湖南省常德市两名尿毒症患者家庭中的各自肾源提供者恰能与对方匹配,两家希望通过交叉换肾的方式实现肾移植。但广州医学院附属第二医院的人体器官移植技术临床应用与伦理委员会否决了两家的移植申请,原因是两位病人没有亲情关系,也未构成帮扶关系,不符合《人体器官移植条例》的规定。但海南农垦总局医院的医学伦理委员会认为这并不违反《人体器官移植条例》,准许实施交叉换肾手术。手术后,卫生部副部长黄洁夫2008年6月14日表示:“两个患者家庭之间交叉供肾是合法的。”据称,这一决定是由卫生部人体器官移植技术临床应用委员会(OTC)作出的,已成文下发给164家获准开展器官移植手术的医院。参见《湖南两患者家庭交叉换肾引争论 卫生部称其合法》,载《法制日报》2008年6月16日。
新加坡2008年修改的《人体器官移植法令》规定,从2008年8月1日起,回教徒也被纳入法令的范围,除非事先声明退出,否则死亡后均视为同意捐献器官。
我国发生的“摘取眼球案”便是这种情况:1998年10月15日,北京医科大学人民医院大夫高伟峰为了救治绝境中的急症患者,在备用角膜失效的情况下,从医院太平间摘取死者的眼球,使两名患者双眼复明,并为死者换上高级塑料做的义眼。死者家属发现后要求追究医生的刑事责任并索取精神赔偿。1999年3月,北京市西城区人民检察院对此案作出不予起诉的决定。
See George M. Abouna, “Ethical Issues in Organ Transplantation”, 12 Med Princ Pract 54, 56(2003).
George M. Abouna(ed), Recent Pronouncements by Two Major Religions on Organ Transplantation: Current Status of Clinical Organ Transplantation. The Hague: Nijhoff, 1984, pp XI–XII.
Parliamentary Office of Science and Technology, “Organ Transplants”, 231 Postnote 1, 2(2004).
该案例参见许志伟:《面对科技,生命何以自处——论北美生命伦理学》,载《复旦学报(社会科学版)》1999年第2期。另外,美国当代畅销书作家朱迪·皮考特(Jodi Picoult)在其小说《姐姐的守护者》(My Sister''s Keeper,林淑娟译,南海出版公司2008年版)中也描写了类似情节。这部小说受到广泛关注,还被改编成同名电影。
Whitney Hinkle, “Giving Until It Hurts: Prisoners Are Not the Answer to the National Organ Shortage”, 35 Ind. L. Rev. 593, 598(2002).
曲新久:《论禁止利用死刑犯的尸体、尸体器官——死刑犯安排身后事的规范分析》,载《中外法学》2005年第5期。
米歇尔·福柯:《规训与惩罚》,刘北成、杨远婴译,三联书店2003年版,第354页。
Donny J. Perales, "Rethinking the Prohibition of Death Row Prisoners as Organ Donors: A Possible Lifeline to Those on Organ Donor Waiting Lists", 34 St. Mary''s L.J. 687, 732(2003).
“有个病人在移植了一个因车祸而导致严重脑损伤的死者的心脏之后性情大变,甚至连饮食习惯都改变了。她原来不喜欢喝咖啡,移植心脏之后变得很爱喝咖啡。她百思不得其解。后来她向提供心脏的死者家属询问其生前饮食习惯,才得知那个死者生前很爱喝咖啡。”参见汪堂家:《器官移植的伦理反思》,载《云南大学学报(社会科学版)》2003年第2期。
See Parliamentary Office of Science and Technology, “Organ transplants”, 231 Postnote 1, 1-2(2004).
See Commission of the European Communities, Organ Donation and Transplantation Policy Options at EU Level (Consultation document), 27 June 2006, p3.
California Transplant Donor Network, Available at:http://www.ctdn.org/resources_public.php> (accessed October 23, 2010).
刘京京、李虎军、贺信:《器官何来?》,载《财经》2009年第18期。
陈新民:《公法学札记》,中国政法大学出版社2001年版,第59页。
See Alex He Jingwei, Allen Lai Yu-Hung, and Leong Ching, “Living Organ Transplantation Policy Transition in Asia: towards Adaptive Policy Changes”, Global Health Governance, Volume III, No.2 (Spring 2010).


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