（二）新《条例》对医疗事故鉴定的变化
在新《条例》中，对医疗事故鉴定规定的改变是最大的变化。主要的表现是，医疗事故鉴定程序公开、民主，保障医疗事故鉴定结论公正、准确。这种变化集中表现在以下几点：
第一，医疗事故鉴定的组织工作，由政府的卫生行政部门组织改变为医学会组织，体现了医疗事故技术鉴定的中立性，摆脱了政府干预医疗事故鉴定的嫌疑，增加了患者和公众的信任度。（19）
第二，鉴定机构由医疗事故鉴定委员会改为专家鉴定组，鉴定方式明定为合议制，鉴定结论以专家鉴定组成员过半数通过，②改变了过去医疗事故鉴定委员会的常设性、技术鉴定程序不公开、鉴定方式不明确的状况。
第三，建立医疗事故鉴定专家库，专家鉴定组成人员由双方当事人在医学会主持下随机抽取，并可以有法医参加，（20）改变了过去的医疗事故鉴定委员会成员由政府主管部门指定、不得医疗机构以外的专家参加的封闭状况，防止鉴定结论的不公正，可以摆脱医疗事故鉴定的“护短”嫌疑。
第四，鉴定机构等级的变化。一是由三级鉴定改为原则上两级鉴定，即首次鉴定和再次鉴定。二是由省级鉴定为最终鉴定改为再次鉴定。三是新设中华医学会组织疑难、复杂并在全国有重大影响的医疗事故争议的技术鉴定形式，因而鉴定程序更为科学，保证医疗事故技术鉴定结论的科学、合理。
第五，规定医疗事故鉴定的法定期限，必须在接到当事人提交的有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩之日起45日内组织鉴定，并出具医疗事故技术鉴定书，改变了过去鉴定没有期限的状况，保证技术鉴定的及时性。
第六，对医疗机构不按照规定提供医疗事故技术鉴定材料，导致医疗事故技术鉴定不能进行的，规定由医疗机构承担责任。这对医疗机构是一个限制，但是究竟承担的是什么责任，尚不明确。
这些新规定，使医疗事故鉴定的组织机构、人员的资格和选择、鉴定程序公开、透明，体现了民主作风，对于保障鉴定结论的公正，具有积极意义。可以说，在目前情况下，对于医疗事故技术鉴定能够规定到这种程度，是难能可贵的。
（三）法院如何处理医疗事故鉴定结论
1.医疗事故鉴定结论由谁举证
在按照
最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》对医疗事故实行因果关系推定和过错推定以后，如何对待医疗事故鉴定问题，司法解释没有规定，是值得研究的。按照现在的规定，因果关系和过错实行推定，实际上受害人即原告就没有必要进行医疗事故鉴定了。因为这两个要件都实行推定，受害人不必证明，自然就没有必要进行医疗事故鉴定。这种做法是不是可行，没有把握。对一个医疗行为出现的问题，究竟是不是应当由医疗机构负赔偿责任，要有一个权威的、专业的机构作出权威的鉴定。过去，按照《办法》进行鉴定，出现的问题是鉴定不公正、包庇医疗机构、受害人得不到赔偿的问题。
但是如果现在对因果关系和过错都实行推定，不必再进行鉴定，确实会有扩大赔偿的问题。按照法理，如果医疗机构认为推定不成立，就可以举出不构成医疗事故的鉴定结论，推翻两项推定，免除自己的赔偿责任。因此，解决的办法是：由医疗机构申请医疗事故鉴定，向法院提出否定医疗事故的鉴定结论，用不构成医疗事故的鉴定结论否定过错推定或者因果关系推定，从而免除自己的责任。
