医务人员艾滋病病毒职业暴露风险的预防与救济
王岳
【关键词】医务人员；艾滋病；职业暴露风险；预防与救济
【全文】
医务人员的艾滋病感染现状比较严峻
在人类与艾滋病的斗争过程中，医务人员的艾滋病感染逐步成为各国政府关注的一个严峻问题。在艾滋病蔓延而承受巨大压力的南非，4500万人口中已有15.2％的人感染艾滋病，是全球艾滋病疫情最严重的国家之一。随意和不加保护的性行为被认为是南非人感染艾滋病的主要原因。到目前为止艾滋病已在南非夺去了170万人的生命。而南非政府现在正面临一个更严峻的挑战，即医务人员的艾滋病感染率甚至高于全国平均水平，这将严重削弱南非抗击艾滋病的能力。南非人类科学研究委员会进行了艾滋病对医疗系统影响的研究，结果发现医务人员感染艾滋病的比例为15.7％，比全国25岁及25岁以上人口中的艾滋病感染率还高0.2个百分点，其中护理人员的感染比例尤其高。最近，在乌干达进行的研究显示，自1984年以来，该国已有30％的医生死于与艾滋病相关的疾病，如果再不阻止艾滋病在医务人员中快速蔓延的势头，那些艾滋病比较严重的国家也有可能将像乌干达那样面临严重的医务人员短缺问题。
国内医务人员漠视艾滋病感染风险
目前国内的医务人员对艾滋病感染风险比较淡漠，缺乏足够的预防和保护意识。例如宁夏银川市疾病预防控制中心日前对银川市属５家医疗机构的艾滋病病毒职业暴露防护工作进行检查。检查发现５家医院虽建立了洗手、消毒和定期检查制度，但都未制定《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作培训计划》，一些医院还存在用手直接接触患者使用后的针头、刀片等现象。另外，检查人员还随意抽查医务人员100名，现场进行艾滋病病毒职业暴露防护知识问卷调查，结果知晓率为89.9％。个别医务人员尤其是刚参加工作的医务人员还存在艾滋病防护知识基本概念不清的现象。
艾滋病病毒职业暴露风险的预防
所谓艾滋病病毒职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液、体液污染了皮肤或者粘膜，或者被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被艾滋病病毒感染的情况。各级各类医疗卫生机构应当按照
卫生部《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行）》的规定，加强医务人员预防与控制艾滋病病毒感染的防护工作。
