基因治疗与法律调控
郭自力
【全文】
1997年11月11日，联合国教科文组织第29次全体会议通过了《人类基因组与人权问题的世界宣言》，这是现代生物医学领域里的第一部世界性文件。它的无可争议的优越性就是，既保证了对人权的保护和尊重，又给予科学研究以基本自由和保障。
基因研究和基因治疗是现代生物医学领域里最激动人心的研究成果。基因是人体基本的遗传物质，它控制着人的生理和情感、智能等所有人类性状。因此，对基因的干预，在生命科学上具有深刻独到的意义。这种技术的发展和完善，可以逐步揭示生命的本质，增进对生物进化，人类发展和未来的认识，促进对人类疾病的诊断和防治，从而为人类幸福奠定生命科学的基础。但是，从目前来看，基因治疗是新生的，因而也是很不完善的，其中包含了很多不安全的因素，可能由此引发一系列灾难性的后果。这就决定了基因研究和基因治疗从一开始就必须高度重视伦理和道德问题，没有社会各阶层的广泛支持，基因研究和基因治疗可能永远只能停留在试验室内。
关于基因治疗的伦理论战，来自支持和反对两个截然相反的阵营。支持者认为，基因治疗的临床应用，在消灭遗传疾病，增进人类健康，解除病人痛苦和提高人类生存质量方面具有广阔的发展前景。基因治疗作为一种崭新的治疗手段，彻底改变了人类的生物学基础，将我们带入一个奇妙的新境界。基因治疗可以避免危险性药物引起的许多副作用，似乎是一种更好的，更安全的治疗方法。虽然基因治疗直接改变DNA而比其它替代治疗有更多的未预见的风险，但从长远的观点看，基因治疗更安全。
自1975年以来，基因治疗已从实验室走向医学临床。1990年，美国科学家首先完成了一例联合型免疫缺乏综合症病人的基因补充治疗，并获得了较满意的疗效。截止到1996年底，全世界已批准了232个临床治疗方案，病例已达1537例，其适用范围亦扩展到遗传病、肿瘤、神经系统疾病等领域。[1]基因治疗为人类彻底征服这些疑难顽症带来了无限光明的前景。
反对者认为，基因治疗存在技术上的缺陷和不安全因素，病人不但可能得不到有效合理的治疗，而且容易成为新生物医学技术的试验品。基因治疗中最大的问题就是外源基因不能稳定地、持续地、高效地表达，在动物实验中最长的报道也仅二年，大多在3—6个月之间，医学临床上的疗效也多为暂时性的。由于缺少基础研究，纵使哪些人们认为已经比较清楚的疾病，也并非没有问题。而遗传病、癌症等病因异常复杂的疾病，存在的问题就更多。如果仅以“差不多”的思想或受经济利益的驱使，盲目地将基因治疗应用于临床，肯定会“失之毫厘，谬以千里”，为人类带来难以挽回的巨大损失。
对人类的基因干预有可能引发现存人类道德不能包容的伦理难题，也是引致广泛争论的话题。因为对人类生命的干预，以前从未在这种广度和深度进行，社会伦理缺乏充分的接纳准备。而克隆技术的最新发展，使人们更有理由担心基因研究被应用于非人道的目的。如果复制技术被某些不受管制的“疯子”滥用，世界也将因人类科技进步而陷入噩梦般的境地。
美国广播公司1997年就复制技术进行的一项民意调查显示，82%的美国人反对用复制技术培育人类；93%的美国人说，他们本人不愿意被人应用复制技术造出另一个与他一模一样的人。民意调查还表明，50%的美国人不赞成搞复制技术研究。
