社论

　　最先于墨西哥发现的新型猪流感仍在蔓延，并在全球范围内布下阴影。截至昨天，除了墨西哥仍涌现新的感染病例，猪流感确诊或疑似病人已出现在美洲的美国、加拿大、巴西、哥伦比亚，并快速跨越大西洋，出现在英国、法国和西班牙，而且在新西兰和以色列也都有类似报告。我国还未发现人感染猪流感，周边国家也未出现，卫生、检疫、海关出入境等责任部门正在密切观察。

　　世界卫生组织已派员前往墨西哥实地调查疫情，尚未对本次猪流感暴发的风险作出评估。根据它们早前发布的看法，这次猪流感堪比SARS，猪流感新病毒传播速度惊人，也能造成感染者病重，可能会引发全球大流行病。虽然有中国专家认为此病可防可控可治，可也有国外专家认为这种全新菌株的H1N1流感病毒难以控制，它能轻易地人传人，人群中存在至今未觉察的感染链。

　　猪流感已在墨西哥造成逾百人死亡，许多感染者的情况也令人担忧。在科学家找到确有效果的疫苗和药物之前，现在唯一可以确定的是，这种异常新型病毒具有强大的扩散性。在人员流动全球化的态势下，各国唇齿相依，墨西哥猪流感绝不是遥不可及。疫病的“前线”随时都在推进和变动。我们无法置身事外，随时都有可能被卷入进去。这是直面这场威胁理应树立的危机意识。

　　卫生部在早前公布了猪流感的防控知识，国家及地方的检验检疫、出入境管理、农业部门等职能单位也都在采取行动，一方面对可能来自疫情国家的进口食品严格检查，另一方面对相关过境者严格进行追踪随访。广东至今尚未发现病例报告，广州也将走访参加广交会的美洲客商。至于周边的港澳也未限制外国游客入境。就是在看似平静的状态中，防控猪流感成了不可松懈的大事。

　　面对看不见的病毒危险，政府无疑要承担最重要、最繁琐的防御任务。有了防治SARS的经验教训，责任部门都表现出提前介入的举动。目前需要解决的是，由于提高政府防范和预警级别有赖于风险评价，但即使是世界卫生组织也尚未对事态的严重程度给出定论，这对政府应对威胁的智慧及程序提出了更高要求。在等待猪流感突入国境之前，政府也当预设部署，未雨绸缪。

　　我国在2003年颁行《突发公共卫生事件应急条例》，规定了启动应急预案、组织机构和社会动员等内容，是我国应对类似禽流感等公共卫生危机的依据所在。条例中对突发公共卫生事件的定义强调其“突然发生”，亦即现在时，但对目前这种尚未发现病例，却又急需防范措施的情况没有明确说明。而现实是，即使是处于无病例的防范阶段，也需要强化责任部门间的协调效率。

　　防控疫情需要各种层面、各个系统的动员，既需要责任部门守土有责，也需要公众对猪流感传播特点、病情征兆等的清楚了解，以及对政府相关防疫措施的配合。而要完成这些纷繁复杂的工作，令其早早发挥应有的效率，理当有一个相当于“总协调”的机构来推动进程、敦促效率、求得合作和信息分享。尤其是本次严重的猪流感事件，宁可多费精力，多做行动以防患于未然。

　　当然，提升应对级别，乃至于是否要激活国家突发卫生公共事件条例有待更多信息支持。世界卫生组织会在今天商讨是否提高警戒级别，将提供进一步的参考意见。加拿大、美国和新西兰等已宣布国家进入“公共卫生紧急状态”，我国现今还没到此地步，只希望提早准备充足的药物库存，提前做好应对不测的机制准备，一旦出现病例或更糟的情况，能够迅速从备战转入应战。

另二篇：

莫让猪流感引发恐慌 英国《金融时报》

　　面对墨西哥猪流感爆发所带来的大规模疫情威胁，世界各国政府必须审慎把握平衡。流感病毒如此不可预测，有关最新型病毒的科学知识如此缺乏，以至于目前没有人能够下断论说，大规模疫情是否近在眼前，而且如果是的话，它会有多大的致命性。要使医疗体系准备好对付最糟糕情况，需要有真切的紧迫感，但政府也很有必要避免公众恐慌和反应过度，以免比疾病本身造成更大的损害。

　　旅行和娱乐休闲业股票昨日大跌，让人窥见恐惧能够带来的潜在经济损害。2003年非典(Sars)爆发，虽然从未蔓延成全球性的大规模疫情，却还是造成估计达到500亿美元的代价，当时还适逢世界经济增长期。在目前经济人气指数低得多的情况下，我们在恐惧因素面前更为脆弱。

　　某些针对猪流感爆发所提议的回应措施有点过分。筛查来自疫区的旅行者，并建议若非万不得已不要前往疫区旅行，这些做法也许是明智的，但绝对禁止流动就不明智了；流行病学家表示，一旦传染性如此之强的病毒已扩散至其发源地以外，旅行禁令对于限制其进一步传播是无效的。贸易禁令，比如禁止进口墨西哥肉类，也是没有意义的。

　　目前阶段的最佳回应措施是，结合密集监测与对新型流感病毒的研究，伴之以清晰的公众信息宣传活动。比如，出现轻微流感症状的人有必要呆在家里，而不是在外传播病毒，或者不必要地去看家庭医生，给医疗服务体系造成负担。

　　这一威胁来自一个人们意料之外的方向，即美洲H1N1猪源病毒，而非世界关注的亚洲H5N1禽流感病毒。但是，几乎所有针对H5N1进行的准备工作，现在都将发挥作用。与五年前相比，我们在抗击大规模疫情方面的准备状况要好得多。

　　尤其是，我们拥有两种抗病毒药的大量库存，即达菲(Tamiflu)和乐感清(Relenza)，这些药品能够立即动用。紧急研发一种针对新型流感病毒的疫苗，很可能需要6个月，但这方面的努力仍值得付出。

　　历史经验显示，如果出现一场大规模疫情，今年夏天的第一波疫情将是相对轻微的，这可能给人带来错误的放松感。秋、冬季可能接着爆发更为严重的第二波疫情。到那时，一种针对新型病毒的有效疫苗，将真的很受欢迎。

译者/和风 

林行止：猪流感无特效药，仍须提高警惕

　　中国江西网 林行止 香港信报创办人，作家， 被称为“香江第一健笔”

资讯发达令墨西哥爆发猪流感（Swine flu）的消息瞬间传遍全球，而交通发达则使猪流感惊魂“第一时间”传至大西洋彼岸的英国；美国肯萨斯州、加州以至纽约市都发觉多人染上类似症状，美墨“一家亲”，病毒如何在美国扩散，似乎不必追究。

　　昨天包括香港在内的世界传媒，都对此事作了详尽报道。这是一种混合了猪流感、禽流感和人流感病毒的新流感，即医家所说的Ａ／Ｈ１Ｎ１型流感。由于墨西哥政府强调患病者没有进食猪肉或与猪隻作近距离接触，因此医家怀疑此疫症的扩散，是人传人有以致之；不过，墨西哥的“病例致命率”（ＣＦＲ）平均不足百分之十，美国的十一名“可能患猪流感”病人只有二名（来自同一家庭）须要留院观察，疫情并不严重，现阶段看来只应“高度设防”而不必慌张。这也许是世卫组织在日内瓦召开专家视像会议后，总干事陈冯富珍只说猪流感“有演变成大流感的潜在危机”，而不把目前处于第三级（发现新病毒，不会或只会有限度人传人）的“流行疫症警戒级别”提升至证实病毒可以人传人（通过空气及人体接触）的第四级（最高为第六级）的原因。对墨西哥人传人之说不敢肯定是正确的，因为该国的消息经常十分混乱。

　　经过数年前禽流感肆虐一役，人人知道“特敏福”（Tamiflu）是特效药，昨天外电亦如是说，墨西哥政府甚且说政府已贮存足量的“特敏福”，因此吁请国人不必惊恐；可是，《纽约时报》记者仍採访到不少“有识之士”携带细软全家逃离病毒发源地墨西哥城，这些不听忠告的人不相信政府的话，是大有道理的。

　　自从禽流感爆发后，笔者开始翻阅相关药厂的投资分析，最大的得益是，知道“特敏福”对一般带Ｈ１Ｎ１病毒的流感失效─说精确点，今年二月的统计是百分之九十八无效，而去冬其有效性还有百分之十一，显见随着“自然自发的变异”而非滥用药物导致人类抗体下降，病毒愈来愈猖獗，视“特效药”如无物！

　　“特敏福”的主要成分 oseltamivir 本来对流感有效，可是，每年全球死于流感（HI influenza）的病人仍多达25万（仅美国便有三万六千），医家因此对其能否治癒禽流感（Ｈ５Ｎ１）存疑；事实证实“特敏福”对禽流感根本“无能为力”，而服用“特敏福”还有不少对病家有害的副作用……。上述种种，当然可能是看澹生产“特敏福”的罗氏药厂股票者的片面之词，但反对此说者似乎无法提出“特敏福”药到病除的统计数据。

　　一句话，病毒不断“变异”令医家无法“与毒并进”，一位流感专家因此对记者说他服务的医院贮存了大量的流感特敏药（“特敏福”及较新的 Relenza），用了不少钱，却是“愚蠢的做法”！

　　面对无药可治的新型流感，最佳的预防方法莫过于做好个人卫生；汲取2003年禽流感时当局慌张失措为害深远的教训，一有“警报”，特区政府便应把“疑患”隔离（如新西兰）、暂停一切公共活动（如墨西哥城），而医院应启动安全通道及隔离病房收容“疑患”避免感染其他病人（如伦敦）。这些均为陈腔滥调，没有衞生当局不知道，问题是有否适时切实执行的决心和警觉性。

　　禽流疫症退潮后，佐治．梅逊大学经济学教授高云（T. Cowen）于2005年底发表了一份研究报告（Mercatus Working Paper），提出十点抗拒疫症时应注意事项，其中不少是老生常谈（如“经常洗手”），有的则属天马行空（如西方国家援助发展中国家的资金应指定若干拨作“防疫”用途），不过，其第五项“尊重知识产权，以合理价购买有关药品；侵犯、充公私有产权会产生负诱因作用令药物发明及研究无法应付下一次流行疫症”，虽无新意（主张保护私有产权学派向来如是强调），却堪注意……。如果发明一种有效“特效药”后“世界舆论”要求药厂低价卖给相关国家，等于对这间药厂加诸道德压力，在这种情形下，药商若置若罔闻，便变成没有仁慈心甚至是“见死不救”的奸商，商界在新药物开发上投资日少（开发一种新药的平均成本为八亿美元），是理所当然的，结果“在下次有新型疫症出现时没有特效药”；当然，不是让药商“牟取暴利”便可催生有效的新药，现在的情况正是如此，但这种变相奖励药品开发的做法，肯定可为世人带来希望。

链接：人感染猪流感的途径和症状

　　这几天爆发了全球性的“猪流感”甚至造成了感染患者死亡的病例。是不是猪肉就不能吃了呢？不少人开始隔离猪肉，其实，你大可以放心。

　　法国流感专家说，猪流感病毒害怕高温，食用烧熟的猪肉不会感染猪流感。只要将猪肉加热到71摄氏度，就能杀死猪流感病毒，人不会因吃猪肉或猪产品感染猪流感。

　　其传染途径与流感类似，因此预防措施也跟预防流感相似。建议你勤洗手、室内保持通风，养成良好的个人卫生习惯。咳嗽或打喷嚏时要遮住，经常洗手，以酒精为底的洗手乳或泡沫消毒剂，杀死细菌或病毒的效果也非常好。同时保持充足睡眠、勤于锻炼提高抵抗力，提高身体抗病毒的能力。